市医保局：药品和医用耗材集采持续扩面，降低医药费用5亿元

　　药品和医用耗材价格的虚高，让群众即使有医保，治病钱也居高不下。安庆市医保局自2019年成立以来，通过全面落实国家、省组织药品和医用耗材集中带量采购中选结果，试点开展冠脉扩张球囊带量采购、牵线集采药品进入慢性病药店等措施，先后落地293种药品、5大类高值耗材、发光检验试剂等，节约资金近5亿元，实实在在地减轻了群众看病就医负担。

　　集采药品降价保质，惠民。“在肚脐周围3公分处找准位置，把注射笔的针头扎入皮肤，缓缓推入胰岛素……”对于家住市区的陈大爷来说，自从确诊糖尿病后，这番操作便成了家常便饭。今年5月30日，第六批国家组织药品集中采购(胰岛素专项)在安庆落地，以陈大爷常用的某厂家甘精胰岛素注射液为例，原来每支市场价170元，集采后降到72元。从医院拿到降价后的药品，陈大爷高兴地说：“这下打针能省很多钱了!”这是第六批国家集采药品落地安庆的缩影。

　　集中带量采购即药品“团购”，“团购”药品大多为临床使用量大、金额高、群众负担较重的药品。在省医保局的统一部署下，安庆市医保局通过分类、分层、分批推进集中带量采购工作，不断扩大集采覆盖范围。目前，共有293种集采“团购药品”落地安庆，其中国家集采药品234个、省组织集采药品45种、安庆合肥联盟集采药品14种。中选产品平均降幅53%，最高降幅达97%，群众看病贵的问题得到缓解，同时用药质量水平得到提升，节约群众医药费用近3.5亿元。

　　集采药品持续扩面，便民。随着集采常态化推进，越来越多集采药品落地公立医院，而安庆城区同样为群众用药提供服务的慢性病药店却采购不到降价后的中选产品，面对这一采购困境，安庆市医保局分批、多次邀请中选企业与慢性病药店沟通和商谈，打通民营医药机构采购集采药品的瓶颈。到目前为止，胰岛素等30余个中选产品落地城区慢性病药店，节约群众药费近700余万元。

　　集采耗材破冰起势，亲民。2021年，安庆市医保局受省局委托试点开展全省冠脉扩张球囊集中带量采购。中选产品均为临床常用产品，仅在原有基础上进行降价，冠脉扩张球囊从集采前3500元/根，降至350元/根。这是继国家组织“百元支架”落地后，又一“百元”高值耗材落地安庆。

　　市民陈大爷因冠状动脉堵塞，在医院成功安装了2枚洗脱支架，支架降价前8100元/枚，降价后590元/枚，2个冠脉扩张球囊(预扩和后扩)，球囊降价前3200元/个，降价后350元，该手术为陈大爷节约耗材费用21000元左右。“只知道医保降价了，没想到一下子节省了那么多，医保报销后，只出不到1万块钱，对于普通家庭来讲，真是雪中送炭啊”，陈大爷的家属激动不已。

　　目前，国家、省、市组织的心脏介入类、骨科(关节、脊柱)、血液透析、人工晶体、血液透析等高值耗材已落地安庆，冠脉支架已完成约定量的266%，其余耗材均按进度完成，节约高值耗材采购资金近2亿元。

　　集采政策同频共振，利民。降药价只是第一步，做好集采配套措施，才能保证执行不走样。为提升医疗机构参与药品集中带量采购工作的积极性，安庆医保局对定点医疗机构执行集采规定、合理控制费用以及落实集采价格等多方面进行综合考核，将集采节约下来的医保资金按不高于50%的比例返还给医疗机构。目前，已拨付医疗机构第一批、第二批中选药品结余留用奖励资金1700余万元，充分发挥集采在协同推进三医联动中的供给侧改革作用。

　　下一步，安庆市医保局将继续贯彻省医保局、市委市政府工作部署，做好弹簧圈(颅内)集中带量采购，不断扩大集中带量采购范围和品种，常态化制度化推进药品医用耗材集中带量采购制度改革，让广大群众能够使用到更多质优价宜的药品和医用耗材，不断提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。

   (撰稿：孙德锦，复审：景红  终审：钱大兴)